食管瘢痕狭窄的外科治疗方法有哪些
- 发布时间：2017-07-25 05:30:26
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食管瘢痕狭窄是一种比较常见的疾病，对于这种疾病的治疗首选的就是外科手术治疗方法，但是即使是手术治疗方法还是分为好几种的。那么，食管瘢痕狭窄的外科治疗方法有哪些?今天小编就来给大家简单的讲解下这个问题，希望小编讲解的内容能够帮助到大家进一步了解食管瘢痕狭窄的外科治疗方法有哪些这个问题。
胃代食管术，食管狭窄位于主动脉弓以下可经左胸后外侧切口进胸。切开膈肌，游离胃。如未切除瘢痕食管，游离胃时已将贲门离断者则将胃底上移，在狭窄上方行食管胃端-侧吻合。如狭窄位置较低，胃足够大，未离断贲门者，好在狭窄段食管上端切断，远端缝合关闭近端与胃行端-侧吻合。
如已切除病变食管，可将食管断端与胃吻合。这类主动脉弓以下狭窄的病例特别是下段狭窄病例，一般切除狭窄段食管多不困难，以切除后行食管胃吻合为宜手术方法与食管癌切除的食管胃吻合方法相同。
对中、上段食管狭窄如切除瘢痕食管可经右胸前外侧切口进胸，再经腹游离胃，将胃经食管床上拉到胸部(或颈部)吻合虽然用胃重建食管具有操作简便、较安全的优点，但有时胃或幽门均遭受腐蚀损伤，难以用胃重建食管。
结肠代食管术，由于结肠系膜宽而长，边缘血管较粗其血液供应丰富对酸有一定耐受力，口径与食管相仿，能切取的长度可以满足高位吻合的需要，故采用结肠重建能较好地维持正常的胃肠功能。移植的结肠能够主动地输送食物，而不是像既往所认为的由重力被动输送食物。
即使采用逆蠕动结肠重建食管虽然早期为逆蠕动，但经过一段时间适应，也可转变为顺蠕动。因而在广泛性食管狭窄的病例，只要既往未做过结肠手术，无广泛结肠病变，或因炎症或手术造成腹腔广泛粘连均可采用结肠重建食管。
以上就是小编为大家总结的一些食管瘢痕狭窄的外科治疗方法。在选择外科治疗方法的时候一定要听从医生的安排，根据实际情况来选择。
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