消化性溃疡要怎么鉴别诊断

发布时间：2017-07-26 07:01:27: 家庭医生在线疾病查询

　　消化性溃疡的发病症状与其他一些疾病的发病症状很相似，容易使医生产生困惑，因此有时候会造成误诊，因此需要将消化性溃疡的症状与其他相似疾病的表现症状所相比较，进而进行区分，减少误诊的几率。
　　胃神经官能症，本病可有上腹部不适、恶心呕吐，或者酷似消化性溃疡，但常伴有明显的全身神经官能症状，情绪波动与发病有密切关系。内镜检查与X线检查未发现明显异常。
　　胆囊炎胆石病，多见于中年女性，常呈间隙性、发作性右上腹痛，常放射到右肩胛区，可有胆绞痛、发热、黄疸、Murphy征。进食油腻食物常可诱发。B超检查可以作出诊断。
　　胃癌，胃良性溃疡与恶性溃疡的鉴别十发重要，两者的鉴别有时比较困难医，以下情况应当特别重视：中老年人近期内出现中上腹痛、出血或贫血;胃溃疡患者的临床表现发生明显变化或抗溃疡药物治疗无效;胃溃疡活检病理有肠化生或不典型增生者。
　　慢性胃炎，本病亦有慢性上腹部不适或疼痛，其症状可类似消化性溃疡，但发作的周期性与节律性一般不典型。胃镜检查是主要的鉴别方法。
　　胃泌素瘤，本病又称Zollinger-Ellison综合征，有顽固性多发性溃疡，或有异位性溃疡，胃次全切除术后容易复发，多伴有腹泻和明显消瘦。患者胰腺有非β细胞瘤或胃窦G细胞增生，血清胃泌素水平增高，胃液和胃酸分泌显著增多。
　　因此在出现以上症状的时候，不仅要考虑与症状相对应的疾病，也需要考虑与上述几项疾病相似的消化性溃疡。

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