小儿癫痫在临床上十分常见,特别是一到十岁的儿童,更是癫痫的主要发病人群。根据发病的原因主要分为原发性和继发性这两种癫痫,其中绝大多数是继发性癫痫。癫痫这种疾病是越早治疗效果越好的,那么小儿癫痫要怎么治疗呢?
小儿癫痫避免各种可能诱发癫痛发作的因素。避免各种可能诱发癫痛发作的因素。控制惊厥静注或肌注,可以静脉滴注,0.1mg/kg加生理盐水100ml静滴。手术治疗癫痫,主要是顽固性癫痫。并根据情况治疗并发症。
专家表示若患儿已确诊为儿童癫痫病,而且已发作多次,应立即开始治疗,以免发生惊厥性脑损伤。患儿若没有发生明显器质性脑疾病,一时又找不到发病原因,如果首次发作并不严重,可以暂时不服药,但必须密切观察,若再有反复发作,则应开始服药。如果是小儿良性癫痫患儿,第一次发作后也以观察为主,以后看病情发展再作相应处理。
儿童癫痫病发作类型较多,应根据不同发作类型选用不同药物。例如:丙戊酸钠缓释片(德巴金缓释片),它的药理作用对癫痫失神发作效果好,在肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作或混合性发作时也可应用;托吡酯(妥泰)是一种新型的抗癫痫药,对癫痫局灶性发作或全面性发作都可以应用,对一些难治的兰诺克斯综合征或婴儿痉挛,也有较好的疗效。
尽量单药治疗,治疗先由一种抗癫痫药物开始。两种药物同时使用可相互竞争与血浆蛋白的结合,也可能通过影响肝微粒体羟化酶的活性,干扰药物代谢,从而改变原来的血药浓度。临床上当一种药物已达到治疗血浓度仍不能控制发作时,可加用第二种抗癫痫药,当第二种药物达到治疗血浓度并取得效果时,要逐渐撤除第一种药。混合型发作及顽固难治性癫痫常需两种或两种以上的抗癫痫药治疗。
癫痫对脑部的损伤是很大的,发作一次就损伤一次,因而立即治疗是一种方式,可根据小儿的病情进行适量的抗癫痫药物治疗。
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