慢性胃溃疡要怎么治疗?
- 发布时间：2017-07-27 08:30:30
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在对胃慢性胃溃疡患者进行治疗的过程当中，一般会从药物治疗及生活过程中注意来相结合进行治疗，这两者缺一不可，药物的话可以有效减少胃酸分泌保护胃部，日常生活的话可以进行去医院的中医调养，多方面结合进行治疗。
一般治疗生活要有规律，工作劳逸结合，避免多度劳累和精神紧张。原则上应该强调进餐要定时、避免辛辣、过咸食物及浓茶、咖啡等饮料。吸烟者尽可能戒烟。服用NSAIDs者，尽可能停服。
药物治疗抗酸分泌药物，溃疡的愈合与抑酸强度和时间呈正比，药物治疗中24小时胃内pH>3总时间可预测溃疡愈合率。碱性抗酸药物(比如氢氧化铝、氢氧化镁)中和胃酸，对缓解溃疡疼痛有一定效果，但愈合溃疡疗效低，目前已经不用或仅作为活动性溃疡的辅助治疗。常用的抗酸分泌药物有质子泵抑制剂(PPI)及组胺受体拮抗剂(H2-RAs)两大类(见表)。前者作用比后者要强，而且更加持久。一般胃溃疡治疗为8周(PPI)。
保护胃黏膜，目前除枸橼酸铋钾用于根除幽门螺杆菌联合治疗外，胃黏膜保护剂已经很少用于消化性溃疡治疗。主要有硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇。
根除幽门螺杆菌，可使大多数胃溃疡患者达到治疗目的。国际上已经对幽门螺杆菌相关性溃疡的处理达成共识，即不论溃疡初发或复发，不论静止或活动，不论有无并发症，均应抗幽门螺杆菌治疗。可选用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。PPI(质子泵抑制剂)及胶体铋剂能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素协同杀菌。
胃溃疡属中医“胃脘痛”范畴。中医学对溃疡病的认识，呈现出在脏腑定位上以脾胃为中心，病机病性以虚为重点，治疗以辨证施治为主。中医对溃疡病的认识是以脾胃虚弱为主，治疗上以补脾健胃为主，至今仍是不可否认的重要方法。但临床上，这种以脾胃虚弱为主的学说尤其局限性。因此，只有从不同角度、不同侧面进行分析，才能全面认识其病因病机。
患者需要按时按量服用相关药物，有条件的患者也可以使用中医的手段进行配合治疗，进一步保护胃部，配合治疗。
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