股骨头坏死的鉴别诊断方法有哪些
- 发布时间：2017-07-28 05:59:53
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股骨头坏死这种疾病虽然常见，但是这种疾病在治疗之前是需要好好的鉴别诊断的，原因就是这种疾病是比较容易误诊的。那么，股骨头坏死的鉴别诊断发有哪些?今天小编就来给简单的讲解一下这个问题，希望小编讲解的内容能帮助大家更好的了解这种疾病的鉴别诊断，接下来就跟随小编一起来看看股骨头坏死的鉴别诊断方法。
具有类似X线改变疾病的鉴别诊断。中、晚期骨关节炎，当关节间隙变窄，出现软骨下囊性变时可能会混淆，但其CT表现为硬化并有囊形变，核磁共振成像改变以低信号为主，可据此鉴别。
髋臼发育不良继发骨关节炎。股骨头包裹不全，髋臼线在股骨头外上部，关节间隙变窄、消失，骨硬化、囊变，髋臼对应区出现类似改变，与股骨头坏死相比容易鉴别。
强直性脊柱炎累及髋关节：常见于青少年男性，多为双侧骶髂关节受累，其特点为指标呈阳性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失甚至融合，故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并股骨头坏死，股骨头可出现塌陷但往往不严重。
类风湿关节炎多见于女性，股骨头保持圆形，但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵蚀，鉴别不难。 暂时性骨质疏松征可见于中年男女性患者，属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。核磁共振成像可见传输率加权相均匀低信号，加权相高信号，范围可至股骨颈及转子部，无带状低信号，可与股骨头坏死鉴别。
软骨下不全骨折，一般多见于60岁以上老年患者，无明显外伤史，表现突然发作的髋部疼痛，不能行走，关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁，色素沉着绒毛结节性滑膜炎：多发于膝关节，髋关节受累少见。
累及髋关节的特点为青少年发病，髋部轻中度痛伴有跛行，早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵蚀，关节间隙轻、中度变窄。核磁共振成像示广泛滑膜肥厚，低或中度信号均匀分布。
以上就是小编为大家总结的一些股骨头坏死的鉴别诊断方法。如果不幸患上了股骨头坏死这种疾病一定要及时治疗，这才是王道。
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