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上消化道出血要怎么鉴别诊断

发布时间:2017-07-29 10:06:22
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  上消化道出血是对身体的影响比较大,由于其发病的原因比较多,产生的临床症状也比较多。而且有很多症状和其它疾病的症状是相似的,在面对这个疾病的时候应该好好的鉴别。下面带大家了解下容易混淆的几种疾病,方便大家辨别是否患有上消化道出血。

  上消化道出血在临床上除原发病体征外,多有不同程度的贫血及周围循环障碍表现,出血量少时可见皮肤及粘膜、指甲、口唇等颜色苍白;出血量多时可心率快、心音低钝、心尖部可闻及柔和的收缩期杂音、血压下降、气促、四肢湿冷、烦躁、反应迟钝、意识模糊甚至昏迷。尤其老年者因有脑动脉硬化,更易有意识障碍。

  而此病应与以下疾病进行鉴别:一是呼吸道出血。呼吸道出血多有肺部疾患史,咯吐血前常有咽喉部异物感,多为鲜血,常伴有痰液泡沫,肺部体征、X线摄片和肺部CT等检查有助于明确诊断。

  二是下消化道出血。下消化道出血主要表现为便血,多为鲜红色血便,但在小肠出血时如积血在小肠停留时间较长也可呈柏油样大便,有时与上消化道出血较难鉴别。其鉴别主要依靠病史、症状及胃镜、全消化道钡餐、结肠镜、选择性动脉造影等检查手段。

  三是全身疾病及其他因素所致的出血。口腔、鼻、咽、支气管、肺等部位的出血,如吞咽后由肛门排出,则大便隐血试验可呈阳性。便血伴皮肤、黏膜及其他器官出血,须考虑血液病、急性传染病、重症肝炎、尿毒症、维生素C缺乏症等。

  以上内容为广大患者介绍了容易和上消化道出血混淆的一些疾病,在平常的生活中一定要对疾病的知识进行深入的了解,并做好疾病的预防工作,平常多注意卫生,吃一些清淡的食物,这样一定能够免受疾病的折磨。

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