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肾小球疾病有哪些病理分型
- 发布时间：2024-11-27 06:04:21
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肾小球疾病的病理分型主要有微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。
1. 微小病变型肾病：多见于儿童，光镜下肾小球基本正常，电镜下可见广泛的脏层上皮细胞足突融合。临床表现为大量蛋白尿，对糖皮质激素治疗敏感。
2. 系膜增生性肾小球肾炎：根据免疫荧光检查结果可分为 IgA 肾病和非 IgA 系膜增生性肾小球肾炎。系膜细胞和系膜基质弥漫增生，临床表现多样，可表现为无症状蛋白尿和（或）血尿，也可表现为肾病综合征。
3. 系膜毛细血管性肾小球肾炎：又称为膜增生性肾小球肾炎，光镜下系膜细胞和系膜基质重度增生，插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈“双轨征”。临床表现为持续性蛋白尿、血尿，部分患者可伴有高血压和肾功能损害。
4. 膜性肾病：光镜下可见肾小球基底膜弥漫性增厚，钉突形成。好发于中老年人，临床多表现为肾病综合征，易发生血栓、栓塞并发症。
5. 局灶节段性肾小球硬化：病变呈局灶、节段分布，主要表现为蛋白尿，常伴有血尿和高血压，对激素治疗反应较差。
肾小球疾病的病理分型较为复杂，不同的病理类型在临床表现、治疗反应和预后方面存在差异。明确病理分型对于制定个体化的治疗方案和评估预后具有重要意义。患者一旦被诊断为肾小球疾病，应及时到正规医院肾内科就诊，遵循医生的建议进行治疗。
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