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慢性肺源性心脏病的诊断标准是什么
- 发布时间：2024-11-27 07:27:34
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慢性肺源性心脏病的诊断主要依据患者的临床表现、病史、体格检查、心电图、胸部 X 线或 CT 检查、超声心动图等。包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、心悸等症状，慢性呼吸系统疾病病史，心肺功能异常体征，以及相关的影像学和心功能检查结果等。
1. 临床表现：患者常有慢性咳嗽、咳痰、气促，活动后心悸、呼吸困难加重，甚至出现呼吸衰竭和心力衰竭的症状，如端坐呼吸、下肢水肿等。
2. 病史：多有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等慢性呼吸系统疾病病史。
3. 体格检查：可能有肺气肿体征，如桶状胸、呼吸音减弱等；还可能有心界扩大、肺动脉瓣区第二心音亢进、三尖瓣区收缩期杂音等。
4. 心电图检查：可表现为右心室肥大、肺型 P 波等。
5. 胸部 X 线或 CT 检查：可见肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张、其横径≥15mm；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；中心肺动脉扩张和外周分支纤细等。
6. 超声心动图：可测量右心室流出道内径、右心室内径、右心室前壁厚度等，有助于评估右心结构和功能。
综合以上各项检查结果，结合患者的症状和病史，医生能够较为准确地诊断慢性肺源性心脏病。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。患者若出现相关症状，应及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。
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