新生儿低钙血症主要分为早期低钙血症、晚期低钙血症、出生前因素导致的低钙血症、出生后因素导致的低钙血症以及其他特殊类型的低钙血症等。
1. 早期低钙血症:多发生在出生后 72 小时内。常见于早产儿,因其甲状旁腺功能尚未成熟,无法有效调节血钙水平。足月儿若有窒息、缺氧、难产等情况,也可能引发早期低钙血症。
2. 晚期低钙血症:常出现在出生 72 小时后。多见于牛乳喂养的新生儿,因牛乳中磷含量较高,钙磷比例不当,影响钙吸收。另外,维生素 D 缺乏、母亲妊娠期维生素 D 摄入不足等也可导致。
3. 出生前因素导致的低钙血症:例如母亲患甲状旁腺功能亢进,血钙增高,使胎儿甲状旁腺功能受到抑制,出生后易出现低钙血症。
4. 出生后因素导致的低钙血症:常见于使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪),导致血钙排出增多;长期输入不含钙的液体,也会引起血钙降低。
5. 其他特殊类型的低钙血症:如先天性甲状旁腺功能不全、假性甲状旁腺功能低下等遗传性疾病,也可导致新生儿低钙血症。
总之,新生儿低钙血症的类型多样,原因较为复杂。对于新生儿,要密切监测血钙水平,一旦发现异常,及时采取相应的治疗措施,以保障新生儿的健康成长。
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