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洋地黄是一种怎样的药物
- 发布时间：2024-11-27 06:56:28
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洋地黄是一种常用于治疗心血管疾病的药物，具有增强心肌收缩力、减慢心率等作用。在临床应用中，需严格掌握其适应证、禁忌证和使用方法，以确保治疗效果和安全性，如地高辛、西地兰、毒毛花苷 K 等。
1. 作用机制：洋地黄类药物通过抑制心肌细胞膜上的钠钾 ATP 酶，使细胞内钠离子增多，进而促进钙离子内流，增强心肌收缩力。同时，它还可以兴奋迷走神经，减慢心率，改善心脏功能。
2. 适应证：常用于治疗心力衰竭，尤其是伴有快速心房颤动的心力衰竭患者。对于某些心律失常，如心房扑动、阵发性室上性心动过速等也有一定疗效。
3. 禁忌证：严重心肌损害、急性心肌梗死 24 小时内、预激综合征伴心房颤动或扑动、梗阻性肥厚型心肌病等患者禁用洋地黄。此外，低钾血症、高钙血症、肺源性心脏病等情况也需慎用。
4. 不良反应：常见的不良反应包括心律失常，如室性早搏、房室传导阻滞等。还可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，以及中枢神经系统症状，如视力模糊、黄视、绿视等。
5. 用药注意事项：使用洋地黄期间，需定期监测血钾、血药浓度等指标。同时，应避免与其他可能影响洋地黄代谢的药物同时使用，如奎尼丁、维拉帕米等。
总之，洋地黄是一种重要的心血管治疗药物，但使用时必须谨慎，严格遵循医嘱，密切观察患者的症状和体征，以保障治疗的安全有效。
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