肺嗜酸性粒细胞浸润症是一组以肺组织中嗜酸性粒细胞增多为特征的疾病,主要分为单纯性肺嗜酸粒细胞增多症、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、变应性支气管肺曲霉病、热带肺嗜酸性粒细胞增多症等。
1. 单纯性肺嗜酸粒细胞增多症:常由寄生虫感染、药物反应等引起,症状相对较轻,表现为一过性的肺部阴影和外周血嗜酸性粒细胞增多。
2. 慢性嗜酸性粒细胞性肺炎:病因不明,可能与自身免疫相关。症状包括慢性咳嗽、呼吸困难、发热等,影像学可见肺部实变影。
3. 急性嗜酸性粒细胞性肺炎:起病急,常与吸入过敏原有关。患者会出现急性呼吸衰竭,胸部影像学显示弥漫性肺泡浸润。
4. 变应性支气管肺曲霉病:多发生在哮喘患者中,由烟曲霉致敏引起。症状有咳嗽、咳痰、喘息,胸部 CT 可显示中心性支气管扩张。
5. 热带肺嗜酸性粒细胞增多症:常见于热带地区,与丝虫感染有关,表现为夜间阵发性咳嗽、哮喘样发作。
总之,肺嗜酸性粒细胞浸润症的分类较为复杂,诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学结果等综合判断。治疗方法也因病而异,包括使用糖皮质激素、抗寄生虫药物等,具体治疗方案应在医生的指导下制定。
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