什么是甲旁减，如何应对？
- 发布时间：2024-11-27 11:49:01
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甲旁减即甲状旁腺功能减退症，是由于甲状旁腺激素分泌过少或作用缺陷导致的一系列临床症状，如低钙血症、高磷血症等。其病因包括自身免疫、遗传、手术损伤、颈部放疗、镁代谢异常等。治疗方法包括补充钙剂、维生素 D 及其类似物等。
1.病因
自身免疫性疾病：自身免疫性多内分泌腺病综合征等可损伤甲状旁腺，导致激素分泌不足。
遗传因素：某些基因突变可引起先天性甲状旁腺功能减退。
手术损伤：甲状腺或颈部手术时不慎切除或损伤甲状旁腺。
颈部放疗：放射性治疗可能影响甲状旁腺功能。
镁代谢异常：低镁血症可抑制甲状旁腺激素分泌。
2.症状
神经肌肉症状：手足抽搐、麻木、喉痉挛等。
精神症状：焦虑、抑郁、记忆力减退等。
眼部症状：白内障较为常见。
皮肤症状：皮肤干燥、脱屑。
心血管系统症状：心律失常、心力衰竭等。
3.检查
血钙、血磷测定：明确血钙降低、血磷升高。
甲状旁腺激素测定：有助于诊断。
尿钙、尿磷测定：了解肾脏对钙磷的排泄情况。
影像学检查：如颈部超声、CT 等，查看甲状旁腺形态。
4.治疗
钙剂补充：常用的有葡萄糖酸钙、氯化钙等。
活性维生素 D 及其类似物：如骨化三醇、阿法骨化醇等。
饮食调整：增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品。
定期复查：监测血钙、血磷及甲状旁腺激素水平，调整治疗方案。
5.预防
避免颈部不必要的放疗。
手术时注意保护甲状旁腺。
积极治疗可能导致甲旁减的原发疾病。
总之，甲状旁腺功能减退症虽然会给患者带来诸多不适，但通过及时诊断、规范治疗和合理的生活管理，多数患者的症状可以得到有效控制，提高生活质量。
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