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急性肿瘤溶解综合征是什么
- 发布时间：2024-11-27 01:14:27
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急性肿瘤溶解综合征是一种在肿瘤治疗过程中可能突然出现的严重并发症，通常由于肿瘤细胞大量快速破坏，导致细胞内物质释放到血液中，引起一系列代谢紊乱。其表现包括高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症和急性肾功能衰竭等。
1. 发病机制：肿瘤细胞快速崩解，核酸大量释放入血，经代谢生成大量尿酸，导致高尿酸血症。同时，细胞内钾、磷释放入血，引起高钾血症和高磷血症，而血磷升高又促使血钙降低。
2. 症状表现：患者可能出现关节疼痛、肌肉痉挛、心律失常、恶心呕吐、乏力、嗜睡等症状。严重时可发生急性肾功能衰竭，表现为少尿、无尿、水肿等。
3. 常见肿瘤类型：多见于血液系统恶性肿瘤，如急性淋巴细胞白血病、高度恶性淋巴瘤等，也可见于某些实体瘤，如小细胞肺癌、生殖细胞肿瘤等。
4. 诊断方法：通过血液生化检查，如检测血尿酸、血钾、血磷、血钙水平，以及肾功能指标（肌酐、尿素氮）等进行诊断。
5. 治疗措施：包括水化利尿，促进代谢产物排泄；使用别嘌醇等药物抑制尿酸生成；使用碳酸氢钠碱化尿液；对于严重的高钾血症，可能需要进行血液透析治疗。
急性肿瘤溶解综合征是肿瘤治疗中的一种严重并发症，需要及时诊断和治疗，以避免对患者造成严重的健康损害。患者在接受肿瘤治疗期间，应密切监测相关指标，如有异常，及时就医。
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