缺铁性贫血的诊断需要综合考虑多个方面,包括临床表现、实验室检查指标、病史、饮食情况等。
1. 临床表现:患者常出现乏力、易疲劳、头晕、气短、心悸、面色苍白等症状。
2. 实验室检查:
血常规:血红蛋白降低,红细胞体积减小,平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度降低。
血清铁蛋白:明显降低,一般小于 12μg/L。
血清铁:降低,总铁结合力升高。
转铁蛋白饱和度:通常小于 15%。
骨髓铁染色:细胞外铁减少或消失,铁粒幼细胞减少。
3. 病史:了解患者有无慢性失血史,如月经过多、消化道出血、痔疮出血等。
4. 饮食情况:评估患者的饮食结构,是否存在铁摄入不足,如长期素食、挑食等。
5. 治疗反应:对于疑似病例,给予铁剂治疗后,如果症状明显改善,血红蛋白上升,也有助于诊断。
综合以上多个方面的因素,医生可以较为准确地诊断缺铁性贫血。一旦确诊,应及时采取治疗措施,包括补充铁剂、治疗原发病等,以改善患者的健康状况。
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