室性心动过速是怎样的一种疾病

发布时间：2024-11-27 02:24:50: 家庭医生在线疾病查询

室性心动过速是一种严重的心律失常，指起源于心室的快速心律失常，表现为连续 3 个或 3 个以上的室性早搏，频率通常大于 100 次/分。其发生原因多样，包括心脏本身疾病、电解质紊乱、药物影响、遗传因素等。治疗方法包括药物治疗、电复律、导管消融等。

1.病因

心脏疾病：如冠心病、心肌病、心肌炎等，可导致心肌损伤和心电活动异常。

电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等可影响心肌细胞的兴奋性和传导性。

药物因素：某些抗心律失常药物、洋地黄类药物过量等。

遗传因素：某些基因突变可增加室性心动过速的发生风险。

其他：如急性心肌梗死、严重的心力衰竭等。

2.症状

轻者可无症状。

常见症状有心悸、头晕、黑矇、晕厥等。

严重时可出现休克、猝死。

3.诊断

心电图是诊断的重要依据，可显示宽大畸形的 QRS 波群。

动态心电图有助于发现隐匿性的室性心动过速。

心脏超声可评估心脏结构和功能。

4.治疗

药物治疗：常用药物有利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等，但需遵医嘱使用。

电复律：适用于血流动力学不稳定的患者。

导管消融：对于药物治疗无效或频繁发作的患者，可考虑导管消融治疗。

植入式心律转复除颤器（ICD）：用于预防猝死。

5.预防

积极治疗基础心脏疾病。

避免使用可能导致心律失常的药物。

保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、戒烟限酒等。

室性心动过速是一种需要引起重视的心律失常，及时诊断和治疗对于改善预后至关重要。患者应遵循医生的建议，积极治疗，并注意预防。

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