巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,具有血象异常、骨髓象改变、消化系统症状、神经系统症状、其他症状等特点。
1. 血象异常:表现为大细胞性贫血,红细胞平均体积(MCV)大于 100fl,多数红细胞体积增大,中心淡染区消失。同时,白细胞和血小板计数也常减少。
2. 骨髓象改变:骨髓增生明显活跃,红系增生显著,各阶段的巨幼红细胞比例增高,细胞核发育落后于细胞质。
3. 消化系统症状:常见食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等,部分患者还会出现舌炎,表现为舌乳头萎缩、舌面光滑。
4. 神经系统症状:可出现手足对称性麻木、深感觉障碍、共济失调等,这与维生素 B₁₂缺乏引起的神经系统损害有关。
5. 其他症状:患者可能感到乏力、头晕、心悸,病情严重时还可能出现心力衰竭。
总之,巨幼细胞贫血的特点多样,通过血象、骨髓象检查以及临床表现等综合判断,以便及时诊断和治疗。
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