心肌梗死后出现房性快速性心律失常较为常见,治疗药物包括胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米、地尔硫䓬、β受体阻滞剂等。
1. 胺碘酮:是一种广谱抗心律失常药物,能有效抑制心房的异常电活动。其作用持久,副作用相对较少,但长期使用可能会对甲状腺、肺等器官产生一定影响。
2. 普罗帕酮:适用于无器质性心脏病的患者。使用时需注意其可能导致心律失常加重的风险。
3. 维拉帕米:能减慢房室传导,有效控制房性快速性心律失常。但对于心力衰竭、低血压等患者需慎用。
4. 地尔硫䓬:具有扩张血管和抗心律失常的双重作用。在使用过程中要监测血压和心率。
5. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心肌耗氧量,改善预后。但支气管哮喘、心动过缓等患者禁用。
总之,对于心肌梗死后的房性快速性心律失常,药物治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括基础疾病、心功能状态等,在医生的指导下选择合适的药物,并密切监测药物的疗效和不良反应。
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