溶血性输血反应包括哪些类型

发布时间：2024-11-27 11:29:18: 家庭医生在线疾病查询

溶血性输血反应主要包括急性溶血性输血反应、迟发性溶血性输血反应、血管内溶血性输血反应、血管外溶血性输血反应、免疫性溶血性输血反应等。

1. 急性溶血性输血反应：通常在输血过程中或输血后短时间内发生。这是由于输入的红细胞与受血者体内的抗体迅速结合，引发红细胞大量破坏。症状包括发热、寒战、腰痛、呼吸困难、低血压、血红蛋白尿等。严重时可导致休克、急性肾衰竭甚至死亡。

2. 迟发性溶血性输血反应：一般发生在输血后数天至数周。受血者先前曾接受过输血或妊娠等，体内产生了少量抗体，但在本次输血时被激发。症状相对较轻，可能有黄疸、贫血等。

3. 血管内溶血性输血反应：红细胞在血管内被迅速破坏，释放出大量血红蛋白，直接进入血液循环。可导致血红蛋白血症、血红蛋白尿等。

4. 血管外溶血性输血反应：红细胞在脾脏、肝脏等网状内皮系统中被破坏，胆红素升高较为明显，一般无血红蛋白尿。

5. 免疫性溶血性输血反应：由受血者体内的免疫反应导致，如 ABO 血型不合、Rh 血型不合等。

总之，溶血性输血反应是输血过程中较为严重的并发症，输血前严格的血型鉴定和交叉配血试验，以及输血过程中的密切观察，对于预防和及时发现溶血性输血反应至关重要。一旦发生，应立即停止输血，并采取相应的治疗措施。

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