Bartter 综合征是一种较为罕见的遗传性肾小管疾病,患者的临床表现多样,主要包括低钾血症、低氯性碱中毒、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血压正常或偏低、高尿钙、多尿等。
1. 低钾血症:患者体内钾离子水平降低,可出现四肢无力、周期性瘫痪、心律失常等症状。严重低钾血症可能导致呼吸肌麻痹,危及生命。
2. 低氯性碱中毒:血液中氯离子减少,导致碱中毒,表现为头晕、手足抽搐、烦躁等。
3. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活:醛固酮分泌增多,引起水钠潴留,但血压通常正常或偏低。
4. 高尿钙:尿液中钙离子排出增多,可能导致肾钙质沉着、肾结石等并发症。
5. 多尿:肾小管功能障碍,导致尿液浓缩功能受损,患者尿量增多。
6. 生长发育迟缓:儿童患者可能因长期代谢紊乱,影响生长发育。
7. 其他:部分患者还可能出现呕吐、乏力、肌肉酸痛等非特异性症状。
总之,Bartter 综合征的临床表现复杂多样,需要通过详细的实验室检查和临床评估来确诊。一旦确诊,应及时采取治疗措施,以改善患者的生活质量和预后。
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