生长激素缺乏性侏儒症需要与体质性生长和青春发育延迟、甲状腺功能减退症、Turner 综合征、宫内发育迟缓、骨骼系统疾病等进行鉴别。
1. 体质性生长和青春发育延迟:这类患者常有家族史,出生时身高、体重正常,生长速度减慢,青春发育延迟,但最终身高可正常。
2. 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,导致代谢率降低,生长发育迟缓,除身材矮小外,还有智力低下、怕冷、皮肤粗糙等表现。
3. Turner 综合征:为染色体异常疾病,女性患者身材矮小,可有性发育不全、颈蹼、肘外翻等特殊体征。
4. 宫内发育迟缓:出生时体重、身高低于正常,出生后生长速度正常或缓慢。
5. 骨骼系统疾病:如软骨发育不全、成骨不全等,多有特殊的骨骼畸形表现。
总之,对于身材矮小的患者,需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面来明确诊断,鉴别生长激素缺乏性侏儒症与其他可能导致矮小的疾病,以便制定合适的治疗方案。
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