窦性心动过缓出现的情况比较多,可能是正常人在特定的环境下,也有可能是因为身体某一部位代谢不平衡。那么针对窦性心动过缓所需要做的一些检查就显得十分重要。那么窦性心动过缓该做怎样的检查?正常的数据是多少?根据检查的结果怎么处理数据?
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。
确诊窦性心动过缓需要做以下检查:
窦性P波的形态,窦性心动过缓与窦性心动过速时P波形态,窦性心动过缓有较大差异,这是由于窦性心动过缓时窦房结的起搏点多位于尾部,其发出的激动多沿中结间束下传;而窦性心动过速时窦房结的起搏点多位于头部,激动多沿前结间束下传虽然窦房结的头、尾相差仅15毫米,但由于结间束优先传导的特点,所以两者的窦性P波形态有差异,Ⅱ、Ⅲ导联的P波较正常窦性心律的P波稍低平。
窦性P波的频率,成人应<60次/分钟,通常为40~59次/分钟,多在45次/分钟以上。亦有慢至35次/分钟左右者甚至有20次/分钟的报告,<45次/分钟为严重的窦性心动过缓。婴幼儿窦性心动过缓的心率,在1岁以下应<100次/分钟,1~6岁应<80次/分钟,6岁以上应<60次/分钟。
P-R间期0.12~0.25秒,QRS波,每个P波后紧随一正常的QRS波,形态、时限均正常。
T波、U波,窦性心动过缓时正常,也可表现T波振幅较低,U波常较明显。
Q-T间期按比例延长,但校正后Q-Tc间期则在正常范围内。正常Q-Tc=Q-T(s)/应≤0.42秒。
以上就是窦性心动过缓需要做的检查,应该注意的是根据人们年龄的不同,窦性P波的频率也会存在较大的不同,医生在进行检查时应根据不同年龄参考不同的数值。
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