IgA 肾病的诊断需要综合多种检查手段,包括尿液检查、血液检查、肾活检、影像学检查及免疫病理学检查等。
1. 尿液检查:通过尿常规可以发现尿蛋白、尿潜血等异常。24 小时尿蛋白定量有助于评估蛋白丢失的程度。尿红细胞形态分析能帮助判断红细胞的来源。
2. 血液检查:肾功能检查可了解血肌酐、尿素氮水平,评估肾脏功能。血清免疫球蛋白 A 水平检测对诊断有一定的提示作用。
3. 肾活检:这是诊断 IgA 肾病的金标准。通过穿刺获取肾组织,进行光镜、电镜及免疫荧光检查,能明确病理类型和病变程度。
4. 影像学检查:如超声检查可观察肾脏的大小、形态、结构。CT 或磁共振成像(MRI)有助于发现肾脏的占位性病变或结构异常。
5. 免疫病理学检查:检测肾小球系膜区的免疫复合物沉积情况,对诊断和分型有重要意义。
总之,多种检查方法相互结合,有助于准确诊断 IgA 肾病,为制定合理的治疗方案提供依据。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院的肾内科就诊,接受专业的诊断和治疗。
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