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酒精性肝炎常见并发症有哪些？
- 发布时间：2024-11-27 12:34:10
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酒精性肝炎若未得到有效控制，可能引发多种并发症，如肝硬化、肝性脑病、上消化道出血、腹水、肝衰竭等。
1. 肝硬化：长期的酒精性肝炎可导致肝细胞广泛坏死和纤维组织增生，形成肝硬化。患者会出现肝功能减退和门静脉高压的表现，如乏力、黄疸、腹水、脾大等。治疗包括戒酒、营养支持、抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦）等。
2. 肝性脑病：是严重的肝功能衰竭引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。表现为意识障碍、行为失常和昏迷。治疗需限制蛋白质摄入、使用乳果糖降低血氨、使用支链氨基酸等。
3. 上消化道出血：常见的原因是食管胃底静脉曲张破裂出血，也可能是消化性溃疡等。可出现呕血、黑便等症状。治疗方法包括药物止血（如生长抑素、奥曲肽）、内镜下止血及必要时的手术治疗。
4. 腹水：由于肝硬化导致门静脉高压和低蛋白血症等引起。患者腹部膨隆，有腹胀感。治疗包括限制钠和水的摄入、使用利尿剂（如螺内酯、呋塞米），必要时进行腹腔穿刺放液。
5. 肝衰竭：肝脏功能严重受损，出现黄疸进行性加深、凝血功能障碍等。治疗包括人工肝支持治疗和肝移植。
酒精性肝炎患者应及时戒酒，定期复查，遵循医嘱进行治疗，以预防和减少并发症的发生。一旦出现相关并发症，应积极治疗，改善预后。
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