巨幼细胞贫血的定义及相关知识
- 发布时间：2024-11-27 11:20:38
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巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要是由于叶酸和（或）维生素 B₁₂缺乏所致，患者常表现为大细胞性贫血、乏力、头晕等症状，还可能伴有消化系统症状、神经系统症状等。
1. 病因：叶酸摄入不足，如长期饮食结构不合理；维生素 B₁₂吸收不良，如胃肠道疾病影响吸收；药物影响，如某些抗癫痫药物、抗叶酸药物等；遗传因素，如先天性酶缺陷；其他因素，如慢性溶血性贫血等。
2. 症状：贫血症状，如面色苍白、乏力、心悸；消化系统症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻；神经系统症状，如手足麻木、感觉异常、行走困难。
3. 检查：血常规检查可见大细胞性贫血，红细胞体积增大；血清叶酸和维生素 B₁₂水平测定有助于明确诊断；骨髓穿刺检查可观察到巨幼变的细胞。
4. 诊断：依据病史、症状、体征、实验室检查等综合判断。需排除其他类型的贫血，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
5. 治疗：补充叶酸和维生素 B₁₂，叶酸缺乏者口服叶酸，维生素 B₁₂缺乏者可肌内注射维生素 B₁₂；治疗原发疾病，如治疗胃肠道疾病；加强营养支持，调整饮食结构。
6. 预防：均衡饮食，多摄入富含叶酸和维生素 B₁₂的食物，如绿叶蔬菜、肉类、蛋类、乳制品等；积极治疗可能影响叶酸和维生素 B₁₂吸收的疾病。
巨幼细胞贫血通过及时诊断和治疗，多数患者预后良好。但如果延误治疗，可能会引起严重并发症。患者应重视自身健康，如有相关症状，及时到正规医院就诊。
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