急性肾小球肾炎的诊断通常依据症状、体征、实验室检查、影像学检查及肾活检等,包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等。
1. 症状和体征:患者常出现水肿,尤其是晨起时眼睑和颜面部水肿,严重时可波及全身。同时可能伴有血尿,肉眼可见尿液呈洗肉水样或浓茶色。此外,还会有不同程度的高血压。
2. 尿液检查:尿常规显示尿蛋白阳性,尿沉渣中可见红细胞增多,甚至出现红细胞管型。
3. 肾功能检查:血肌酐和尿素氮可能升高,提示肾功能受损。
4. 血清学检查:抗链球菌溶血素“O”滴度升高,提示近期有链球菌感染。
5. 免疫学检查:血清补体 C3 水平下降,8 周内逐渐恢复正常。
6. 肾活检:对于临床表现不典型、病情迁延或治疗效果不佳的患者,肾活检有助于明确病理类型和病变程度。
总之,急性肾小球肾炎的诊断需要综合多种检查结果和临床表现来判断。一旦确诊,应及时采取有效的治疗措施,以保护肾功能,促进病情恢复。患者应前往正规医院接受专业的诊断和治疗。
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