胸主动脉瘤的主要临床表现包括疼痛、压迫症状、心功能异常、破裂出血、血栓栓塞等。
1. 疼痛:多为胸部或背部的持续性隐痛,疼痛性质可能为胀痛、刀割样痛或撕裂样痛。疼痛的程度和持续时间与动脉瘤的大小、生长速度以及是否有夹层形成等有关。
2. 压迫症状:当动脉瘤增大压迫周围组织和器官时,可能会出现相应的症状。如压迫气管可导致呼吸困难、咳嗽;压迫食管可引起吞咽困难;压迫喉返神经可造成声音嘶哑;压迫交感神经可引起Horner 综合征。
3. 心功能异常:动脉瘤累及主动脉瓣时,可导致主动脉瓣关闭不全,引起心力衰竭,表现为呼吸困难、乏力、水肿等。
4. 破裂出血:这是胸主动脉瘤最严重的并发症,患者可突然出现剧烈胸痛、低血压、休克,甚至死亡。
5. 血栓栓塞:动脉瘤内的血流缓慢,容易形成血栓。血栓脱落可导致脑栓塞、肢体栓塞等,出现相应的神经系统症状或肢体缺血症状。
总之,胸主动脉瘤的临床表现多样,早期可能无明显症状,随着病情进展,症状逐渐明显。一旦发现相关症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取有效的治疗措施。
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