新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病,由病原体侵入新生儿血液循环并生长、繁殖、产生毒素而引起。常见病原体包括细菌、真菌、病毒等。临床表现多样,如体温异常、吃奶差、反应差、黄疸加重等。严重时可导致多器官功能障碍,甚至危及生命。
1. 病因:新生儿免疫系统尚未成熟,皮肤黏膜屏障功能差,易发生感染。常见感染途径有产前感染(如宫内感染)、产时感染(分娩过程中)、产后感染(通过脐部、呼吸道、消化道等)。
2. 症状:体温不稳定,可能发热或体温不升;吃奶减少、吸吮无力;精神萎靡、反应差;皮肤黄疸加重或消退后又出现;肝脾肿大等。
3. 检查:血培养是确诊的重要依据,还可能进行血常规、C 反应蛋白、降钙素原等检查。
4. 诊断:依据临床表现、实验室检查结果综合判断。
5. 治疗:使用抗生素是主要治疗方法,如头孢曲松、苯唑西林、万古霉素等。同时要加强支持治疗,维持体温、营养支持、处理并发症等。
6. 预防:做好围生期保健,严格无菌操作,加强新生儿护理。
新生儿败血症危害较大,家长要密切关注新生儿的状况,一旦发现异常,及时就医。早诊断、早治疗对于改善预后至关重要。
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