甲状旁腺减退症是怎样的一种疾病
- 发布时间：2024-11-27 09:33:26
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甲状旁腺减退症是一种因甲状旁腺激素分泌不足或作用缺陷，导致血钙降低、血磷升高和神经肌肉兴奋性增加的内分泌疾病。其症状包括手足抽搐、癫痫发作、精神症状等，可能由甲状旁腺损伤、自身免疫、遗传等因素引起。治疗方法包括补充钙剂、维生素 D 等。
1. 疾病原理：甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素对维持血钙平衡起着关键作用。当甲状旁腺功能减退时，甲状旁腺激素分泌减少，导致肠道钙吸收减少，肾脏钙重吸收减少，骨钙动员减少，从而引起血钙降低和血磷升高。血钙降低会引起神经肌肉兴奋性增加，出现手足抽搐等症状。
2. 病因：
甲状旁腺损伤：如颈部手术、放射性治疗等损伤甲状旁腺。
自身免疫性疾病：自身抗体攻击甲状旁腺组织。
遗传因素：某些基因突变导致甲状旁腺发育异常或功能障碍。
镁代谢异常：低镁血症可抑制甲状旁腺激素分泌。
其他：假性甲状旁腺功能减退症、严重低蛋白血症等。
3. 症状表现：
神经肌肉症状：手足抽搐、麻木、刺痛，严重时可出现癫痫发作。
精神症状：焦虑、抑郁、记忆力减退等。
外胚层组织营养障碍：皮肤干燥、粗糙、脱屑，指甲脆裂，牙齿发育不良等。
眼部症状：白内障较为常见。
心血管系统症状：心律失常、心力衰竭等。
4. 检查方法：
血钙、血磷测定：血钙降低，血磷升高。
甲状旁腺激素测定：激素水平降低。
尿钙、尿磷测定：尿钙减少，尿磷增多。
影像学检查：如颈部超声、CT 等，有助于查找病因。
5. 治疗方法：
补充钙剂：常用的有碳酸钙、葡萄糖酸钙等。
补充维生素 D：如骨化三醇、阿法骨化醇等。
调整饮食：增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品等。
治疗原发病：如针对自身免疫性疾病进行免疫调节治疗。
定期复查：监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标，调整治疗方案。
甲状旁腺减退症虽然会给患者带来诸多不适，但通过及时诊断和规范治疗，多数患者的症状可以得到有效控制，提高生活质量。患者应遵循医嘱，定期复查，积极配合治疗。
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