血管性紫癜和过敏性紫癜在发病原因、症状表现、实验室检查、治疗方法以及预后等方面存在差异。
1. 发病原因:血管性紫癜多因血管壁结构或功能异常,如遗传性出血性毛细血管扩张症、单纯性紫癜等;过敏性紫癜则是由于机体对某些过敏原发生变态反应,常见过敏原包括食物、药物、花粉等。
2. 症状表现:血管性紫癜皮肤瘀点、瘀斑分布相对较分散,一般无其他系统症状;过敏性紫癜除皮肤紫癜外,还常伴有关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等。
3. 实验室检查:血管性紫癜血小板计数正常,凝血功能正常;过敏性紫癜血小板计数及凝血功能通常正常,但部分患者可能出现血清 IgA 升高。
4. 治疗方法:血管性紫癜主要是针对病因治疗,如补充维生素 C、芦丁改善血管通透性;过敏性紫癜需去除过敏原,使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,以及糖皮质激素如泼尼松等治疗。
5. 预后:血管性紫癜一般预后较好,症状多可自行缓解;过敏性紫癜部分患者可能会出现肾脏损害,影响预后。
总之,血管性紫癜和过敏性紫癜虽然都表现为皮肤紫癜,但在诸多方面存在不同。明确诊断对于选择合适的治疗方案和评估预后至关重要。患者若出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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