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纤溶异常与出血的病因有哪些

发布时间:2024-11-27 09:17:41
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纤溶异常与出血的病因较为复杂,主要包括遗传性因素、获得性因素、药物影响、疾病因素以及其他特殊情况等。

1. 遗传性因素:如遗传性纤溶酶原缺乏症、遗传性α₂-抗纤溶酶缺乏症等,这些遗传缺陷会导致纤溶系统的关键成分缺失或功能异常,从而增加出血风险。

2. 获得性因素:常见的有肝脏疾病,如肝硬化时肝脏合成凝血因子和抗纤溶物质减少;维生素 K 缺乏,影响凝血因子的合成;严重的营养不良,导致蛋白质和维生素缺乏,影响凝血和纤溶系统的功能。

3. 药物影响:某些药物可能影响纤溶系统,如抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药物(华法林、肝素)、溶栓药物(尿激酶、链激酶)等。

4. 疾病因素:白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病,可导致血小板和凝血因子减少,影响纤溶平衡;弥散性血管内凝血(DIC)时,纤溶系统被过度激活,引起出血。

5. 其他特殊情况:大手术、严重创伤、长期大量饮酒等也可能导致纤溶异常和出血。

总之,纤溶异常与出血的病因多样,需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合判断,以明确病因并采取相应的治疗措施。

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