耳鸣的中医病因病机有哪些?
- 发布时间：2017-08-01 11:29:43
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耳朵出现耳鸣的症状是十分常见的，正常人的一生因为多种原因也会出现几次，但次数频繁的耳鸣就是一种疾病了，从中医上来讲这种疾病的病因病机是多层面且十分复杂的，例如反复感冒、精气不足、痰火等都有可能导致发病。
耳鸣、耳聋的发生与多种原因引起的耳窍闭塞有关。除先天性耳窍失聪外，多因急性热病，反复感冒，以致邪热蒙窍，或因痰火，肝热上扰，以及体虚久病、气血不能上濡清窍所致。外有风热上受，客邪蒙窍;内有痰火，肝热，蒸动浊气上壅;或因久病肝肾亏虚，脏真不足，或脾胃气弱，清阳不升，不能上奉清窍，病因颇为复杂.
一是慢性耳鸣、耳聋，病因无论内外，多与精气不足有关。正如《济生方·耳论治》所云：“疲劳过度，精气先虚，于是乎风寒暑湿，得以从外入;喜怒忧思，得以内伤，遂致聋瞶耳鸣。”所以，劳伤精气是本病的根本原因之一。二是五脏之中，耳病与脾、肾、肝、胆关系较为密切。尤其与肾的关系更为密切。耳为肾之窍，为十二经宗脉之所灌注，内通于脑，脑为髓之海，肾精充沛，髓海得濡则听觉正常。肾精耗损，则髓海空虚，发为耳鸣、耳聋。此外，少阳经脉上入于耳，肝胆之火，循经上壅，易成鸣、聋。但肝为肾之子，肝火上炎或因肾水不济所致，且肝火内郁，尤易汲伤肾阴，导致耳鸣耳聋加甚。脾主输精，功在升运，脾弱则清气不能升奉于耳，耳窍反为浊气所蒙，同时，脾虚则运化不健，湿浊不化，痰液内生，痰蕴生热，上壅清窍，所以痰火、湿浊引起的耳鸣、耳聋，又多与脾胃气虚有关.
肾气不足,病后精血衰少，或恣情纵欲，以致耗伤肾精，耳为肾之外窍，内通于脑，肾精损耗，髓海空虚，不能上濡清窍，而无根之火上浮，引起耳中轰轰有声，其人昏昏愦愦。《医林绳墨·耳》：“耳属足少阴肾经……肾气虚败则耳聋，肾气不足则耳鸣。”
脾胃湿热，平索嗜饮酒厚味，聚成痰热，郁久化火，痰火上升，壅塞清窍，以致耳鸣，甚则气闭，成为耳聋。《古今医统·耳证门》：“痰火郁结，壅寨而成聋。”
风热外乘外感风热邪气郁遏不泄，循经上扰，壅蔽清道，引起耳聋。或热病余热未消，清窍不通，或反复感冒，邪蒙耳窍，均能引起耳鸣、耳聋。
脾胃虚弱，脾虚则气血生化之源不足，经脉空虚，不能上奉于耳，或脾虚清阳不振，清气不升，导致耳鸣、耳聋。《医碥·耳》：“若气虚下陷则亦聋，以清气白下，浊气自上，清不升而浊不降也。”
情志失调，肝气失于疏泄，郁而化火，或暴怒气逆肝胆之火循经上扰，则清窍被蒙。《中藏经·论肝脏虚实寒热生死顺逆脉证之法》：“肝……其气逆则头痛，耳聋。”
从中医学上来说，人体是一个整体，任何部位的失调都会影响到局部的功能，耳鸣的发病原因是多方面的，需要对全身进行调养才能尽快地恢复听觉。
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