如何准确区分急性与慢性肾小球肾炎
- 发布时间：2024-11-27 01:46:21
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区分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，可从起病情况、症状表现、病程进展、实验室检查、肾组织病理等方面进行，如起病急缓、蛋白尿和血尿程度、肾功能变化、免疫复合物沉积等。
1. 起病情况：急性肾小球肾炎起病急骤，常于感染后 1 - 3 周发病；慢性肾小球肾炎起病隐匿，病情进展缓慢。
2. 症状表现：急性肾小球肾炎常出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能不全；慢性肾小球肾炎症状多样，早期可无症状，随着病情进展，逐渐出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压，晚期可出现肾衰竭。
3. 病程进展：急性肾小球肾炎多为自限性疾病，经过积极治疗，大多在数月内恢复；慢性肾小球肾炎病程长，病情迁延，持续进展，最终可发展为慢性肾衰竭。
4. 实验室检查：急性肾小球肾炎患者血补体 C3 下降，8 周内恢复正常；慢性肾小球肾炎血补体 C3 一般正常。此外，急性肾小球肾炎患者的抗链球菌溶血素“O”滴度升高，而慢性肾小球肾炎多无此表现。
5. 肾组织病理：急性肾小球肾炎病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎；慢性肾小球肾炎病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。
总之，急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎在多个方面存在差异。但准确区分需要综合临床表现、实验室检查和肾组织病理等多方面的结果，由专业医生进行判断。患者一旦出现相关症状，应及时前往正规医院的肾内科就诊，以便尽早明确诊断，采取有效的治疗措施。
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