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如何准确区分急性与慢性肾小球肾炎

发布时间:2024-11-27 01:46:21
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区分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,可从起病情况、症状表现、病程进展、实验室检查、肾组织病理等方面进行,如起病急缓、蛋白尿和血尿程度、肾功能变化、免疫复合物沉积等。 1. 起病情况:急性肾小球肾炎起病急骤,常于感染后 1 - 3 周发病;慢性肾小球肾炎起病隐匿,病情进展缓慢。 2. 症状表现:急性肾小球肾炎常出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性肾功能不全;慢性肾小球肾炎症状多样,早期可无症状,随着病情进展,逐渐出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压,晚期可出现肾衰竭。 3. 病程进展:急性肾小球肾炎多为自限性疾病,经过积极治疗,大多在数月内恢复;慢性肾小球肾炎病程长,病情迁延,持续进展,最终可发展为慢性肾衰竭。 4. 实验室检查:急性肾小球肾炎患者血补体 C3 下降,8 周内恢复正常;慢性肾小球肾炎血补体 C3 一般正常。此外,急性肾小球肾炎患者的抗链球菌溶血素“O”滴度升高,而慢性肾小球肾炎多无此表现。 5. 肾组织病理:急性肾小球肾炎病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。 总之,急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎在多个方面存在差异。但准确区分需要综合临床表现、实验室检查和肾组织病理等多方面的结果,由专业医生进行判断。患者一旦出现相关症状,应及时前往正规医院的肾内科就诊,以便尽早明确诊断,采取有效的治疗措施。
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