糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,主要是由于长期高血糖导致视网膜微血管受损,引起视网膜的一系列病理改变,如微血管瘤形成、出血、渗出、水肿、新生血管等,严重时可导致失明。
1. 发病机制:长期高血糖状态会损伤视网膜血管内皮细胞,使血管通透性增加,血液成分渗出,形成微血管瘤和出血。同时,视网膜缺血缺氧会刺激新生血管生长,但这些新生血管脆弱易破裂,进一步加重病情。
2. 症状表现:早期可能无明显症状,随着病情进展,会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影、视野缺损等。
3. 检查方法:常用的检查包括散瞳眼底检查、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等,以明确病变的程度和范围。
4. 诊断标准:根据眼底检查所见的特征性病变,结合糖尿病病史和血糖控制情况进行诊断。
5. 危害程度:轻度病变可能仅影响视力,严重者可导致不可逆的失明,极大地影响生活质量。
6. 高危人群:糖尿病病程长、血糖控制不佳、合并高血压或高血脂、有糖尿病家族史的患者更易发生。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一,糖尿病患者应定期进行眼科检查,早发现、早治疗,以延缓病情进展,保护视力。
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