感染性休克是一种严重的全身性感染导致的循环衰竭状态,其特征表现包括低血压、组织低灌注、器官功能障碍、炎症反应失衡、代谢紊乱以及血流动力学改变等。
1. 低血压:感染性休克患者常出现血压显著下降,收缩压低于 90mmHg 或较基础血压降低 40mmHg 以上。这是由于感染导致血管扩张、心肌抑制以及血容量不足等因素共同作用。
2. 组织低灌注:表现为皮肤湿冷、花斑,尿量减少(每小时少于 0.5ml/kg),意识改变等。这是因为血压降低导致重要器官和组织的血液供应不足。
3. 器官功能障碍:多个器官可能受累,如心功能不全、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、肝功能异常等。
4. 炎症反应失衡:体内炎症介质大量释放,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1 等,导致炎症反应过度激活。
5. 代谢紊乱:出现乳酸酸中毒,血糖升高或降低,以及电解质失衡等。
6. 血流动力学改变:心输出量减少或增加,外周血管阻力降低或升高,微循环障碍等。
总之,感染性休克是一种病情危急、复杂的病症,需要及时诊断和积极治疗,以提高患者的生存率和预后。
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