确诊转移性肝癌需要综合多种方法,包括影像学检查、血液检查、病理检查、患者病史及症状体征等。
1. 影像学检查:常用的有增强 CT 和增强磁共振成像(MRI)。增强 CT 能清晰显示肝脏内的病灶形态、大小、位置和血供情况。增强 MRI 对于小病灶的检出更有优势。
2. 血液检查:检测肿瘤标志物,如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)等。如果这些指标升高,可能提示肝癌或其他肿瘤的存在。
3. 病理检查:通过穿刺或手术获取肿瘤组织进行病理分析,是确诊的金标准。病理检查可以明确肿瘤的类型、来源和分化程度。
4. 患者病史:了解患者是否有其他部位的原发肿瘤病史,如结直肠癌、胃癌、胰腺癌等。
5. 症状体征:患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦、黄疸等症状,医生会进行详细的体格检查,如触及肝脏肿块等。
综上所述,确诊转移性肝癌需要综合运用多种检查手段,并结合患者的病史和症状体征进行判断。只有全面、细致的评估,才能准确诊断,为后续的治疗提供可靠依据。
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