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什么是鼻源性颅内并发症及如何应对
- 发布时间：2024-11-27 11:26:44
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鼻源性颅内并发症是由于鼻部疾病引起的颅内感染等严重情况，包括硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等。
1. 硬脑膜外脓肿：多由鼻窦炎蔓延至颅骨引起。症状包括头痛、发热、局部压痛等。治疗通常需要使用抗生素，如头孢曲松、阿莫西林、甲硝唑等，必要时进行手术引流。
2. 硬脑膜下脓肿：常由邻近感染扩散所致。患者可能出现高热、头痛、呕吐等。治疗以抗感染为主，如头孢噻肟、左氧氟沙星等，严重时需手术清除脓肿。
3. 化脓性脑膜炎：细菌通过血行或直接蔓延侵入脑膜。表现为高热、寒战、头痛、颈项强直等。治疗选择能透过血脑屏障的抗生素，如青霉素、万古霉素等，并给予对症支持治疗。
4. 脑脓肿：多因感染灶的脓栓经血行播散到脑内。症状有头痛、呕吐、偏瘫等。治疗包括使用抗生素，如美罗培南、氯霉素等，以及手术切除脓肿。
5. 海绵窦血栓性静脉炎：鼻部感染经面前静脉、眼上静脉等蔓延至海绵窦。患者会出现高热、眼眶疼痛、眼球突出等。治疗采用大剂量抗生素，如头孢呋辛、克林霉素等，联合抗凝治疗。
鼻源性颅内并发症病情严重，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应立即前往正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
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