子宫肌腺病是怎样的一种疾病
- 发布时间：2024-11-27 07:57:31
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子宫肌腺病是一种常见的妇科疾病，主要由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起。其症状包括月经失调、痛经、子宫增大等，严重时会影响生育。发病原因可能与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等有关。
1. 发病原因
多次妊娠及分娩：子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎，增加了子宫肌腺病的发生风险。
人工流产：手术操作可能损伤子宫内膜和子宫肌层，导致内膜腺体和间质侵入肌层。
慢性子宫内膜炎：炎症刺激使子宫内膜和肌层的连接发生变化，容易引发子宫肌腺病。
高雌激素血症：体内雌激素水平过高，刺激子宫内膜增生，增加了向肌层浸润的可能性。
遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向。
2. 症状表现
月经失调：表现为经量增多、经期延长。
进行性加重的痛经：疼痛程度逐渐加重，影响生活质量。
子宫增大：妇科检查可发现子宫均匀性增大或局限性结节。
不孕：病变影响子宫内环境和输卵管功能，导致受孕困难。
3. 诊断方法
妇科检查：了解子宫大小、质地和有无压痛。
B 型超声：观察子宫形态、大小及肌层回声。
磁共振成像（MRI）：有助于明确病变范围和深度。
血清 CA125 测定：部分患者该指标升高，但特异性不高。
4. 治疗方法
药物治疗：包括非甾体类抗炎药（如布洛芬、萘普生）、口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片）、孕激素（如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮）等，可缓解症状。
手术治疗：对于症状严重、药物治疗无效或无生育需求者，可行子宫切除术。
保守性手术：如子宫腺肌瘤切除术、子宫内膜去除术等，适用于年轻有生育需求的患者。
介入治疗：通过子宫动脉栓塞术等方法，减少子宫血供，使病灶萎缩。
5. 预防措施
做好计划生育：减少不必要的人工流产和刮宫。
积极治疗妇科炎症：预防子宫内膜炎的发生和蔓延。
定期妇科检查：早发现、早诊断、早治疗。
子宫肌腺病虽然给患者带来诸多不适，但通过规范的诊断和治疗，多数患者的症状可以得到有效控制。患者应保持良好的心态，积极配合医生治疗，并注意日常生活中的预防。
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