- 发布时间:2024-11-27 01:58:57
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间歇性脑梗死,又称短暂性脑缺血发作,是由于脑、脊髓或视网膜局灶性缺血引起的短暂性神经功能障碍,通常在 24 小时内完全恢复,不留后遗症。其发病原因较为复杂,包括血管狭窄、血液成分异常、血流动力学改变、微栓塞、血管痉挛等。
1. 血管狭窄:动脉粥样硬化是导致血管狭窄的常见原因。随着年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病等因素的影响,血管壁逐渐增厚、变硬,管腔狭窄,影响脑部血液供应。
2. 血液成分异常:如血小板增多症、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等,可使血液黏稠度增加,容易形成血栓,阻塞血管。
3. 血流动力学改变:低血压、心律失常、心力衰竭等可导致心输出量减少,引起脑部灌注不足,从而诱发间歇性脑梗死。
4. 微栓塞:来源于心脏或大血管的栓子,如动脉粥样硬化斑块、附壁血栓等,脱落后形成微栓子,随血流到达脑部小血管,造成短暂性缺血。
5. 血管痉挛:情绪激动、寒冷刺激、血压波动等因素可引起血管痉挛,导致脑部供血减少。
总之,间歇性脑梗死虽然症状短暂且恢复良好,但却是脑梗死的重要预警信号。患者一旦出现相关症状,应及时就医,进行全面的检查和评估,如头颅 CT、MRI、颈部血管超声、血液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如抗血小板聚集治疗(如阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝治疗(如华法林)、改善脑循环(如丁苯酞)等。同时,患者应积极控制危险因素,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制血压、血糖、血脂等,预防脑梗死的发生。
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