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缩窄性心包炎有哪些典型体征？
- 发布时间：2024-11-27 03:09:54
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缩窄性心包炎的典型体征包括颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心音减弱等。
1. 颈静脉怒张：由于腔静脉回流受阻，导致颈静脉压力升高，表现为颈静脉明显充盈、怒张，甚至可见搏动。
2. 肝大：下腔静脉回流障碍，引起肝脏淤血，导致肝脏体积增大，可伴有肝区疼痛和压痛。
3. 腹水：肝脏淤血进一步发展，导致门静脉高压，腹腔内液体渗出形成腹水，腹部膨隆。
4. 下肢水肿：下肢静脉回流不畅，液体在组织间隙潴留，出现下肢凹陷性水肿，常从足部开始逐渐向上蔓延。
5. 心音减弱：心包增厚、钙化，限制了心脏的活动，使心音变得低钝、遥远。
6. 收缩期心尖负性搏动：心脏收缩时，心尖搏动内陷，这是由于心包缩窄限制了心脏的正常舒缩活动。
7. 奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于严重的心包缩窄。
总之，缩窄性心包炎的典型体征较多，这些体征有助于医生进行诊断。但诊断还需结合患者的病史、症状、影像学检查（如心脏超声、CT 等）以及实验室检查等综合判断。一旦确诊，应及时采取治疗措施，以改善患者的预后。
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