急性左心衰在中医范畴中,常见的辨证包括心肺气虚、气阴两亏、心肾阳虚、阳虚水泛、痰浊阻肺等。
1. 心肺气虚:表现为心悸、气短、自汗、乏力等。治疗常以补肺养心为主,方剂可选养心汤加减,常用药物有人参、黄芪、麦冬等。
2. 气阴两亏:症状有心悸、心烦、口干、盗汗等。治法为益气养阴,生脉散加减是常用方剂,包含麦冬、五味子、人参等药。
3. 心肾阳虚:常见症状为心悸、水肿、畏寒肢冷。治疗宜温补心肾,真武汤合苓桂术甘汤加减,用药有附子、桂枝、白术等。
4. 阳虚水泛:多有水肿、喘促、尿少等表现。治疗以温阳利水为主,方剂为五苓散合真武汤加减,常用药有茯苓、泽泻、猪苓等。
5. 痰浊阻肺:主要症状为咳嗽、咳痰、气喘。治法为祛痰宣肺,可用二陈汤合三子养亲汤加减,药物有陈皮、半夏、苏子等。
中医辨证论治急性左心衰,需要综合患者的症状、体征、舌象、脉象等进行准确判断,从而制定个体化的治疗方案。同时,中医治疗可与现代医学治疗相结合,以提高疗效。
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