胃十二指肠溃疡急性穿孔的症状包括剧烈腹痛、恶心呕吐、发热、休克以及腹部体征变化等。
1. 剧烈腹痛:多为突然发作的上腹部剧痛,呈刀割样或烧灼样,疼痛迅速蔓延至全腹。疼痛的程度与穿孔的大小、流出消化液的多少以及患者对疼痛的敏感度有关。
2. 恶心呕吐:穿孔发生后,胃内容物或消化液刺激胃肠道,可引起恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。
3. 发热:穿孔后,腹腔内的感染可导致体温升高,一般为中度发热。如果感染严重,可能会出现高热。
4. 休克:穿孔后大量的消化液进入腹腔,可引起化学性腹膜炎,导致剧烈疼痛和大量体液丢失,从而引发休克。患者可能出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。
5. 腹部体征变化:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,即腹膜炎体征。穿孔初期,上腹部疼痛最为明显,随着病情发展,全腹均可出现压痛、反跳痛和腹肌紧张。
总之,胃十二指肠溃疡急性穿孔是一种严重的急腹症,一旦出现上述症状,应立即就医,进行相关检查和治疗,以避免病情进一步恶化。
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