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寻常型间质性肺炎（UIP）如何进行诊断
- 发布时间：2024-11-27 04:39:51
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寻常型间质性肺炎（UIP）的诊断需要综合多种因素，包括临床症状、影像学检查、肺功能检查、组织病理学检查以及排除其他可能的疾病等。
1. 临床症状：患者通常表现为进行性加重的呼吸困难，尤其是活动后呼吸困难明显，还可能伴有干咳。
2. 影像学检查：高分辨率计算机断层扫描（HRCT）是重要的诊断手段。UIP 在 HRCT 上的典型表现为双肺基底部、周边部的网格影、蜂窝影，伴有牵拉性支气管扩张和细支气管扩张。
3. 肺功能检查：常显示限制性通气功能障碍，即肺容量减少，如肺活量、肺总量降低。同时，一氧化碳弥散功能（DLCO）也会显著下降。
4. 组织病理学检查：经支气管镜肺活检或外科肺活检获取肺组织进行病理检查，是诊断 UIP 的重要依据。病理上可见不均匀分布的正常肺组织、间质炎症、纤维化和蜂窝样改变。
5. 排除其他疾病：需要排除其他可能导致类似症状和影像学表现的疾病，如特发性非特异性间质性肺炎、过敏性肺炎、胶原血管病相关间质性肺病等。
总之，寻常型间质性肺炎（UIP）的诊断是一个综合的过程，需要结合患者的临床表现、影像学、肺功能和病理检查等多方面的结果，并排除其他类似疾病，才能做出准确的诊断。
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