肺血栓栓塞症常见的症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥等。
1. 呼吸困难:这是肺血栓栓塞症最常见的症状之一。患者会感到呼吸急促、气短,活动后加重。其原因是栓塞导致肺部血流灌注减少,影响气体交换。
2. 胸痛:多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛是由于肺梗死引起的炎症反应刺激胸膜所致;心绞痛样疼痛则可能是由于肺动脉高压、右心负荷增加导致心肌缺血。
3. 咳嗽:常为干咳或伴有少量白痰。可能是由于栓塞刺激支气管黏膜或肺泡引起。
4. 咯血:一般为少量咯血,有时也可出现大咯血。这是由于肺梗死导致肺泡或支气管黏膜的血管破裂。
5. 晕厥:是肺血栓栓塞症的一种严重表现,提示大块血栓堵塞肺动脉,导致脑供血不足。
总之,肺血栓栓塞症的症状多样且不典型,若出现上述症状,尤其是在存在高危因素(如长期卧床、手术、骨折、妊娠等)的情况下,应及时就医,进行相关检查(如 D-二聚体检测、CT 肺动脉造影等)以明确诊断,并采取相应的治疗措施(如抗凝治疗、溶栓治疗等)。常用的抗凝药物有华法林、利伐沙班、达比加群酯等。需要注意的是,药物的使用应严格遵循医嘱。
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