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右心室双出口的手术适应证与禁忌证有哪些
- 发布时间：2024-11-27 11:34:05
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右心室双出口是一种复杂的先天性心脏病，手术适应证包括心功能受损、出现明显症状、心脏结构改变等，禁忌证则有严重的心肺功能衰竭、不可逆的肺动脉高压等。
1. 手术适应证：
心功能不全：患者出现活动耐力下降、呼吸困难、水肿等心功能不全的表现。
明显症状：如频繁的缺氧发作、晕厥，影响日常生活和生长发育。
心脏结构改变：室间隔缺损较大、肺动脉狭窄程度较重等。
肺动脉压力增高：但仍处于可手术矫正的范围内。
合并其他心脏畸形：如动脉导管未闭、房间隔缺损等，可一并手术处理。
2. 手术禁忌证：
严重心肺功能衰竭：心脏和肺脏的功能严重受损，无法耐受手术。
不可逆的肺动脉高压：肺动脉压力过高且难以通过手术纠正。
严重的肝肾功能障碍：影响术后恢复和药物代谢。
全身性感染未控制：增加手术风险和术后并发症发生率。
存在其他严重的系统性疾病：如恶性肿瘤、严重的自身免疫性疾病等。
总之，对于右心室双出口患者，医生会综合评估患者的病情，权衡手术的风险和收益，以确定最适合的治疗方案。患者和家属应积极配合医生的检查和治疗决策。
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