如何治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死

发布时间：2024-11-27 05:44:07: 家庭医生在线疾病查询

急性 ST 段抬高型心肌梗死是一种严重的心血管疾病，治疗方法包括再灌注治疗、药物治疗、一般治疗、并发症处理、康复治疗等。

1. 再灌注治疗：这是关键的治疗措施，包括急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和溶栓治疗。PCI 能迅速开通梗死相关血管，恢复心肌血流灌注。溶栓治疗则通过药物溶解血栓，开通血管，但有一定的出血风险。

2. 药物治疗：常用药物有抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷；抗凝药物，如肝素、低分子肝素；他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可稳定斑块；β受体阻滞剂，如美托洛尔，降低心肌耗氧量；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如依那普利、缬沙坦，改善心室重构。

3. 一般治疗：患者应绝对卧床休息，监测生命体征，吸氧，保持大便通畅。

4. 并发症处理：如果出现心律失常、心力衰竭等并发症，需及时进行相应的治疗。例如，心律失常可能需要使用抗心律失常药物或电除颤；心力衰竭可能需要使用利尿剂、正性肌力药物等。

5. 康复治疗：病情稳定后，逐渐开始康复训练，包括运动康复、心理康复等，以提高生活质量。

急性 ST 段抬高型心肌梗死的治疗需要综合多种方法，早期诊断、及时治疗对于改善预后至关重要。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意生活方式的调整。

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