急性肾损伤是指各种原因引起的短时间内肾功能快速减退,肾小球滤过率下降,导致体内代谢废物和多余水分不能正常排出,出现一系列临床症状,如尿量减少、氮质血症、水电解质和酸碱平衡紊乱等。常见原因包括肾前性、肾性和肾后性因素。
1.肾前性因素:有效血容量减少,如大量失血、脱水、心力衰竭等,导致肾脏灌注不足。
2.肾性因素:包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、肾小球疾病等。例如,某些药物如氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、阿米卡星等)、造影剂、重金属等可引起急性肾小管坏死;感染、自身免疫性疾病可导致急性间质性肾炎。
3.肾后性因素:主要是尿路梗阻,如肾结石、输尿管结石、肿瘤压迫等,使尿液排出受阻。
4.其他因素:脓毒血症、大手术、严重创伤等也可能引发急性肾损伤。
5.年龄因素:老年人肾脏功能相对减退,对损伤因素的耐受性差,更容易发生急性肾损伤。
总之,急性肾损伤是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断和治疗。一旦出现疑似症状,应立即前往正规医院就诊,进行相关检查,如血肌酐、尿素氮、尿常规、超声等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施,保护肾脏功能,促进恢复。
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