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多发性大动脉炎的诊断标准是什么
- 发布时间：2024-11-27 01:11:07
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多发性大动脉炎的诊断通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查等，包括发热、乏力、血管杂音、红细胞沉降率升高、血管造影异常等。
1. 临床表现：患者可能出现发热、乏力、体重减轻、头晕、头痛、心悸等全身症状。肢体缺血表现如肢体发冷、麻木、疼痛，甚至间歇性跛行。还可能有高血压、肾动脉狭窄导致的肾功能不全等。
2. 实验室检查：红细胞沉降率加快、C 反应蛋白升高、白细胞计数增加等提示炎症活动。抗主动脉抗体阳性也有一定的诊断价值。
3. 影像学检查：血管造影是诊断多发性大动脉炎的重要方法，可清晰显示血管狭窄、闭塞、扩张及侧支循环形成。超声检查能发现血管壁增厚、管腔狭窄等。CT 血管造影和磁共振血管造影也有助于诊断。
4. 病理检查：如果进行活检，可见动脉壁全层炎症，伴有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。
5. 鉴别诊断：需与先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等相鉴别。
综合以上多种因素，医生会进行全面评估和分析，以明确多发性大动脉炎的诊断。早期诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。
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