房室传导阻滞有哪些分型口诀

发布时间：2024-11-27 07:57:41: 家庭医生在线疾病查询

房室传导阻滞通常分为一度、二度和三度房室传导阻滞，有一些便于记忆的分型口诀，如“一度延长二度脱，三度房室各跳各”等。

1. 一度房室传导阻滞：指房室传导时间延长，但每个心房冲动都能传导至心室。心电图表现为 PR 间期超过 0.20 秒。常见原因包括迷走神经张力增高、药物影响（如洋地黄、β受体阻滞剂等）、心肌炎等。一般无症状，无需特殊治疗，定期复查心电图即可。

2. 二度房室传导阻滞：又分为二度Ⅰ型和二度Ⅱ型。二度Ⅰ型表现为 PR 间期逐渐延长，直至一个 P 波不能下传。常见于功能性或病变位于房室结或希氏束近端。二度Ⅱ型表现为 PR 间期恒定，部分 P 波不能下传。多由器质性心脏病引起，如心肌病、冠心病等。治疗需根据具体情况，可能包括药物治疗（如阿托品、异丙肾上腺素）或安装起搏器。

3. 三度房室传导阻滞：心房和心室活动各自独立、互不相干。心电图表现为 P 波与 QRS 波群毫无关系。常见病因有冠心病急性下壁心肌梗死、心肌病等。症状明显时，通常需要安装永久性起搏器。

房室传导阻滞的分型对于诊断和治疗具有重要意义。患者一旦发现有房室传导阻滞，应及时就医，进行详细检查，明确病因和分型，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。

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