轴索损伤在 CT 上的表现多样,包括弥漫性脑肿胀、脑白质低密度区、脑池及脑室受压变小、蛛网膜下腔出血、颅内小血肿等。
1. 弥漫性脑肿胀:表现为双侧大脑半球弥漫性肿胀,脑沟变浅,脑回变平,脑室受压变小。这是由于轴索损伤导致脑组织水肿引起的。
2. 脑白质低密度区:常出现在大脑白质区域,呈斑片状或弥漫性低密度影,反映了轴索损伤引起的白质水肿和缺血。
3. 脑池及脑室受压变小:由于脑组织肿胀,脑池和脑室的空间被压缩,如侧脑室、第三脑室、四脑室等变小。
4. 蛛网膜下腔出血:可见脑沟、脑池内高密度影,这是由于轴索损伤导致血管破裂出血所致。
5. 颅内小血肿:可能在脑实质内发现小的血肿,形态不规则,密度较高。
总之,CT 对于轴索损伤的诊断具有一定的价值,但有时可能不够敏感,需要结合临床症状和其他检查手段,如磁共振成像(MRI)等,以更准确地评估轴索损伤的情况。
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