胎儿生长受限是指胎儿的生长未达到其应有的潜力,通常当胎儿的超声测量值小于同孕周胎儿的第 10 百分位数,或胎儿体重低于相应孕周胎儿平均体重的 2 个标准差时,可考虑为胎儿生长受限。导致胎儿生长受限的原因众多,如母体因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素、环境因素等。
1. 母体因素:包括母体的营养状况不佳,如孕期严重的营养不良、贫血等;妊娠期并发症,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病控制不良;子宫胎盘血流灌注不足,如多胎妊娠、子宫畸形等。
2. 胎儿因素:胎儿自身存在染色体异常、基因缺陷,或感染了某些病原体,如巨细胞病毒、风疹病毒等。
3. 胎盘因素:胎盘的功能不全,如胎盘梗死、胎盘早剥等,影响了胎儿的营养和氧气供应。
4. 脐带因素:脐带过长、过细、扭转、打结等异常,会影响胎儿的血液供应。
5. 环境因素:孕妇长期暴露于有害物质,如化学毒物、放射性物质,或长期处于精神紧张、焦虑状态,也可能影响胎儿生长。
总之,胎儿生长受限的诊断需要综合多方面的因素进行判断。一旦发现胎儿偏小,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施,保障胎儿的健康发育。
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